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晚上邱云飞回到了仁心堂,把之前罗小宝的病案整理了一下,包括用药、食疗等等一些资料。
第二天一早和高冰雪一起锻炼后,再一起来到了中医特色诊疗医院。温志明和几个实习的中医药大学的学生也都来了,准备去参观学习邱云飞的治疗过程。
邱云飞远远就看见了温志明在医院门口等候,赶紧上前说道:“温医生,你怎么在这里啊?”温志明笑着说:“我们在等你这位首席白血病专家,准备向你多多学习。”邱云飞笑着说:“温医生你太客气了,你也是医术高超的中医啊,我们只能说是互相学习,共同进步。”
两个人相视哈哈大笑,邱云飞领头一行人都来到了唐晓月的病房。
邱云飞再次检查了唐晓月的舌质舌苔,也为她诊了下脉。邱云飞又问了唐红敏几个关于唐晓月的问题,包括吃饭的情况,之前治疗的情况,还有身体的一些具体症状等。邱云飞听完唐红敏的回答后,不一会儿有了诊断说道:“温医生,我先来说一下唐晓月这个病我的整体思路,到时候再请你再看看。”
温志明笑着说道:“邱医生你尽管说,我今天来就是个学生,我多听多看多学就行。”
邱云飞说道:“唐晓月,女,岁。现在的症状为体倦乏力,语音低微,自汗盗汗,口渴,手足心热,反复低热,头晕目眩,皮肤紫斑或衄血,睡眠差,舌红淡,少苔,脉细弱。曾在医院里被诊断为急性白血病,也经历了3次化疗。
中医中没有“白血病”这一病名,根据白血病证候特征,有关白血病的证候、治法、调护等内容散见于中医的“虚劳”、“血证”、“温病”、“症积”、“恶核”等病证之中。
我认为白血病的发病多在内在虚损、阴阳失和、脏腑虚弱的基础上温热毒邪等乘虚而人所致。精气内虚是本病发生的内因,与肝脾肾关系密切。情志不畅,肝气郁结,气血失和,阴阳失调或者长期偏食而致脾虚,气血生化无源,在儿童患者中较为明显。
唐晓月的病简单地说就是毒热之邪入侵及肝脾肾虚损所致。最先的问题出在脾,脾虚导致脾土不能上升,运化水谷精微的能力严重不足,引起的一系列问题。”
邱云飞接着说道:“之前我治愈的一个病例,也是类似的情况。等下我把病例资料让你们看看。现在唐晓月还能吃饭,说明胃气尚存,这是孩子治愈的希望所在。我觉得还是先用一样的治疗思路,先顾胃治脾,先从源头上治疗唐晓月的脾虚,先使脾土能够上升,胃气能够下降,使得身体里的圆运动先转起来。下一步再来谈如何治疗调理肺部和肾脏等其他脏腑的功能。”
温志明在一旁若有所思,其他的实习生大部分都一脸懵懂的样子。唯有最前面的一个带着厚厚眼睛的男生问道:“邱老师您好,你说的身体里的圆运动,是不是类似黄元御的《四圣心源里讲述的气机升降原理。”
邱云飞看向这位同学笑着说:“你叫什么名字?有看过黄元御的著作不错。没错我的许多对中医的理论认识也是有来源于黄元御大师。你也来给患者号下脉,感受一下,有什么想法也可以说出来。”
厚眼睛男生回答:“我叫王天有,谢谢邱老师指导。”
邱云飞说道:“来,来,小王你为唐晓月诊下脉,然后说说看。”其他实习生都羡慕地看着王天有,也在为自己知识的不足而懊恼。
王天有上前用右手三个手指搭在唐晓月的寸关尺上,仔细地感受了一会儿,说道:“邱老师,患者的脉象很细微,机会都感受不到了,但是感受是竟然有种割手的错觉。”
邱云飞点点头说道:“不错,如果你来为这个患者开方你会开什么?”
王天有思考了一会儿说:“邱老师,这个问题我真的回答不出来了。我只是觉得要补脾的话是否可以用六君子汤加减。”
邱云飞很欣赏地看着王天有说:“不错,小王你很有中医天赋,你接下来就先跟着我。我也是准备以六君子汤为主补脾,但是还有一点就是补脾的同时要固胃。”
邱云飞很快开出一个药方为黄芪60克,人参、茯苓、半夏各15克,灸甘草10克,陈皮12克钱,白术、泽泻各10克,干姜15克。六君子人参、白术、茯苓、灸甘草、陈皮、半夏助阳,补脾除痰;重用黄芪,补气固胃;泽泻、茯苓,泻热降浊,使得脾土减去负担,脾土上升。半夏药性下行,使得胃气下行,干姜暖下焦助推脾土上升,使肾水不寒,封藏肾精的作用。
邱云飞把药方给了王天有,说道:“你把药方拿去药房抓好药,再让护士熬好药,拿来给唐晓月喝。少量多次,一碗分成3次喝。先喝三天,平时我如果不在医院你先帮我看着病人,有什么情况打电话告诉我。三天后我看看效果后再决定如何调整。”
王天有:“好的,邱老师。”
邱云飞接着说道:“现在我还要先给唐晓月针灸。”邱云飞取出银针,以系统的四象针法取关元穴、命门穴、气海穴、中脘穴,这4个穴位是温补脾肾、扶养正气、延长寿命的要穴。邱云飞行完针后,留针20分钟后,再起针收回。
今天邱云飞为唐晓月的治疗就结束了。邱云飞也打算回仁心堂坐诊,根据医院反馈这两天可能会有比较多个病人住进来,可能会没法兼顾仁心堂。
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