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“是因为现在还无法判断患者胰腺病变扩散位置,如果只有一部分病变,我们只需要切除部分胰腺,而且开腹手术也能够更加清晰的看到是否有扩散和转移到其余脏器。”刘半夏手上动作不停,赶忙说道。
“现在的操作虽然会更加繁琐一些,但是对于患者的预后比较好。而且患者要是幸运的话,我们能够做的也会更多一些。“
“那又要如何确定病变边界位置呢。”周书文没有停顿,又抛出来第二个问题。
“会很繁琐,没有明确表示,只能很小心的将胰腺切下一片,低温送到病理科快速检测。如果边界不清晰,我们就只能继续切片、继续送检。”刘半夏说道。
“在切除的过程中也要非常小心,胰腺很软,切除过程中要是出现了失误,可能会影响到整台手术。”
周书文点了点头,“还行。”
叮!获得经验值200点,胰腺十二指肠切除术技能熟练度200点,诊断学技能熟练度200点
虽然说现在的刘半夏还在认真看着石磊的操作,多少也有一丝分心。
果然是霸主级的大手术,仅仅是一个问答的小环节,就让自己获得了这么多的技能熟练度。
刚刚的周氏问答,刘半夏在跟石磊做手术的时候就经常玩,所以回答得一点也不卡壳。可是给外边观看的这些人的感觉,那就不同了。
好多人的心情都是很复杂的,得到周主任的“还行”评价,真的就是还行么?往常也有跟着做过手术的,很多时候都是没有最后点评啊,问完就完事。
齐文涛呢?现在就好比一口气吃了五个柠檬一样,嘴酸心也酸,还是酸得不行的那种。刘半夏现在哪怕一点点的成绩,在他这里都让他觉得很受刺激。
姜涛的心情也有些小复杂了,莫非周书文也跟自己一样,看出了小刘的潜质?不好办啊,要是真抢的话,够呛能抢过他。
这时候下边的石磊也做完了开腹,周书文仔细探查。
“结论。”
仔细探查了一会儿后,周书文收回了手,冷不丁的问了一句。
“盆腔、腹膜、小肠和结肠系膜、肝脏均未见明显转移灶,腹腔无腹水,胆囊张力大。”石磊说道。
“打开胆囊减压,结扎缺口,做kocher切口,游离胰头和十二指肠。”周书文又开口了。
石磊没有半点迟疑,先处理好了胆囊,然后切开十二指肠外侧腹膜,将十二指肠第二、第三段连同胰头部从腹膜后向前游离。
虽然不是周书文做的,可是看着石磊的操作,刘半夏也有受益匪浅的感觉。而且也看得出来,石磊在周书文的心中是有位置的,要不然不可能到现在都是让石磊在操作。
现在的他都有些羡慕石磊的好运气。
这时候,胰头已经暴露出来,手术室的气氛也跟着变得紧张起来。
外边观看的人们也是如此,都是医生,接下来操作的重要性都懂。
任何手术,对于人体都是一种侵害。即便是普通脂肪瘤的切除,也都是有一定风险性的。
而人体的重要器官,对于整个人体的运转也有着各自不同的作用。整个腹腔里,也就是阑尾属于看热闹的,剩下的器官不管哪一个都担负着重要的使命。
胰腺躲藏在腹膜后,远没有肝胆脾胃肾的名气大。可是它有外分泌物,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,能够中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。
接下来,才是决定患者命运的重要时刻。
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