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冯云涛主任坐诊后,连续看了五位患者,每一位患者都辨证准确,用方得当,沈卓然坐在一旁观看,也不得不暗自佩服,看来这个冯主任还是名副其实的。
虽然冯主任看的每一位患者的病情都不算很严重,但也都是并不太好治的,但凡不去中医院,来中医院看病的,或者是在西苑已经没招了,即使不是重病,也都是难治的疑难杂症,遇到一般的庸医,还真就没什么办法,可能再吃个一年半载的中药,也不一定能把病治好。
到了第八位患者,是一位50多岁的男性,看起来病情有些复杂,咳嗽已经十多年了,到冬天咳嗽就加重,夏天的时候咳嗽就减轻,这十多年来,看过很多大医院,西医医院大多是诊断为慢性气管炎,也有少数医院诊断为慢性气管炎并发肺气肿,是一个难缠的慢性病。
这位温先生得病十多年,中西药治疗用了个遍,效果都不明显,慢性支气管炎本身就是一个很难治疗去根的病,冯主任多少也有点挠头,主要是患者西医中医都看过,中药也没少吃,该用的药基本上也都用到了。
沈卓然在一旁默默的观察,发现患者面部黝黑,按五行来说,水为黑色,面部黝黑属于寒饮的面部特征。
患者在就诊的过程中,还在不停的咳嗽,有时咳嗽起来气喘憋闷,不住的耸肩,咳嗽起来的症状还是比较严重的。
冯主任给患者查看舌象的时候,沈卓然在一旁也观看了患者的舌苔,患者的舌苔水滑,舌体有点胖大,也是肺寒气冷,水饮凝滞不化的特征。
冯主任给患者诊完脉之后,扭头对沈卓然说道:“小沈,你给患者也整一下脉,然后再做一下问诊,这个十多年的气管炎可不那么好治,我再斟酌斟酌。”
沈卓然答应一声,让患者伸出手来给他枕了左右两手的脉象,发现患者的两手均为弦脉,而且右手寸脉还有滑象,这都是寒饮内伏比较深的特征,就是当初受寒没有及时排除寒气,导致寒气潜藏在身体内,得病的时间太长了。
沈卓然又看着患者,态度和蔼的问道:“大叔,您咳嗽的时候,吐的是什么样的痰呀?”
中年大叔点点头说道:“小大夫,我这气管炎都十多年了,平时一咳嗽指定嗓子里有痰,咳出来的都是稀得溜的白痰。”
“那您咳嗽是晚上比较厉害,还是白天比较厉害呢?”
沈卓然继续追问道。
“我平时一天到晚都咳嗽,白天咳嗽还轻点,不过晚上比白天咳嗽厉害,都不能平着躺,有时候咳嗽的都睡不好觉,这一晚上我吐的痰,早上起来得倒掉一痰盂。”
老大爷说完,又咳嗽了几声,喘了几口气。
沈卓然稍等了一下,等大叔气喘匀了,又继续问道:“大叔,那您平时的大小便都正常吗?”
“我就是咳嗽厉害,平时大便小便都还正常,只要是能把我这个咳嗽治好了,我就谢天谢地,心满意足了!”
老大爷说完又咳嗽了几声,自己也摇了摇头,满嘴的苦涩,得这病了十几年,每天都受疾病折磨,任谁也受不了。
听沈卓然问完,冯主任笑呵呵的问道:“小沈,这位患者病的时间太长了,已经十多年的老病,想要治好,可不是一朝一夕的,针对他这个病,你有什么看法?”
沈卓然略微思考了一下,胸有成竹地说道:“大叔这个病虽然时间比较长,但其实并不算严重,当初应该是受寒,没有及时治疗,也没有治疗彻底,所以体内的寒气没有及时排出,导致寒饮内伏,导致了现在的病症,也就是西医说的慢性支气管炎,所以才病了这么多年。”
“不过庆幸的是,大叔的身体素质还可以,除了这个咳嗽的毛病,其他的五脏六腑没有太大问题,大小便也还通畅,所以治疗起来并不算太难。”
冯主任点点头:“小沈,你的诊断没有错,而且看法和我一样,患者就是寒饮内伏,病的时间太长了,如果方剂不对症,就很难奏效。”
“那么小沈,你觉得患者应该用什么方子治疗比较好呢?”
“是用经方,还是用自拟方呢?”
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